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多囊卵巢综合症的病因是什么

来源:长春航天妇科医院   日期:10-07 12:55

我院是长春的专业妇科医院,专注女性常见病、多发病的研究与诊疗,对于妇科炎症、内分泌疾病等各类妇科疾病有丰富的临床经验,欢迎咨询和就诊。

  多囊卵巢综合症病因是什么?长春航天妇科医院医师指出,多囊卵巢这种病症对女性影响是比较大的,严重的时候甚至会影响生育,因此了解这种病症的病因可以及时的进行治疗。

 

  那么多囊卵巢综合症病因是什么呢?下面我们就一起来对这个问题进行了解,以便进行有针对性的处理和治疗,使身体快速康复。

 

  多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂,针对不同症状改善和生育要求而不同。需要长期的关注。

 

  多囊卵巢综合征(PCOS)的病因尚不清楚,涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。

 

  1、遗传学因素

 

  PCOS是一种常染色体显性遗传,或X—连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO/46,XX/46,XXq和46,XXq。

 

  2、肾上腺初现假说

 

  PCOS起源于青春期前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。

 

  中医认为本病主要是因肾虚、痰湿、气滞血瘀、肝经湿热等导致的肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调,致使月经停闭、不孕等。

 

  多囊卵巢综合症的临床表现

 

  1、月经异常

 

  月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经。

 

  2、多毛

 

  较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

 

  3、不孕

 

  由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。

 

  4、肥胖

 

  体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。

 

  5、黑棘皮症

 

  阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

 

  6、卵巢增大

 

  少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需B超检查确定。

 

  7、雌激素作用

 

  因无排卵,无法产生孕激素,如长期多量雌激素刺激子宫内膜可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变等。

 

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